פון יאנואר 2020 צו אקטאבער 2020, אַ פּראָספּעקטיוו מעטאַדאַלאַדזשיקאַל לערנען איז געווען געפירט אין די פּיסאַ אוניווערסיטעט האָספּיטאַל וואָס איז ארויס אויף BMC מיקראָביאָלאָגי.גאָלדסטרעאַם®פונגוס (1-3)-β-D-Glucan טעסט איז געניצט פֿאַר דיטעקטינג די BDG מדרגה פון BAL סאַמפּאַלז.דער רעזולטאַט איז געווען קוואַנטאַפייד דורך אַגאָר אָטאַמאַטיק קינעטיק רער לייענער IGL-200פון עראַ ביאָלאָגי.די פאָרשונג ווייזט אַז BDG זאָל זיין באַטראַכט פֿאַר זיין הויך נעגאַטיוו פּרידיקטיוו ווערט.און עס ריזאַלטיד נוציק אין פּסאַק די דיאַגנאָסיס פון פּקפּ פֿאַר אַלע די נעגאַטיוו קאָנטראָל פּאַטיענץ.
הינטערגרונט:
די קראַנט דיאַגנאָסטיק גאָלד נאָרמאַל פֿאַרPneumocystis jiroveciiאיז רעפּריזענטיד דורך מיקראָסקאָפּיק וויזשוואַלאַזיישאַן פון די פונגוס פון קליניש רעספּעראַטאָרי סאַמפּאַלז, ווי בראָנטשאָאַלוועאָלאַר-לאַוואַגע פליסיק, דיפיינינג "פּראָווען"P. jiroveciiלונגענ-אָנצינדונג, כוועראַז qPCR אַלאַוז דיפיינינג "פּראַבאַבאַל" דיאַגנאָסיס, ווייַל עס איז ניט ביכולת צו דיסקרימינירן ינפעקציע פֿון קאָלאָניזאַציע.אָבער, מאָלעקולאַר מעטהאָדס, אַזאַ ווי סוף-פונט פּקר און qPCR, זענען פאַסטער, גרינגער צו דורכפירן און ינטערפּריט, אַזוי דער לאַבאָראַטאָריע צו געבן די קלינישאַן נוציק מיקראָביאָלאָגיקאַל דאַטן אין אַ קירצער צייט.די איצטיקע לערנען יימז צו פאַרגלייַכן מיקראָסקאָפּי מיט מאָלעקולאַר אַסייסאַז און ביתא-ד-גלוקאַן דיאַגנאָסטיק פאָרשטעלונג אויף בראָנטשאָאַלוועאָלאַר-לאַוואַגע פלוידס פון פּאַטיענץ מיט סאַספּעקטידPneumocystis jiroveciiנעמאניע.בראָנטשאָאַלוועאָלאַר-לאַוואַגע פליסיק פון אַכצן הויך-ריזיקירן און פיר נעגאַטיוו קאָנטראָל סאַבדזשעקץ האָבן דורכגעקאָכט גראָקאָטט-גאָמאָרי ס מעטענאַמינע זילבער-סטיינינג, סוף-פונט פּקר, רט-פּקר, און ביתא-ד-גלוקאַן אַסייַ.
רעזולטאַטן:
אַלע די מיקראָסקאָפּיקאַללי positive בראָנטשאָאַלוועאָלאַר-לאַוואַגע סאַמפּאַלז (50%) אויך ריזאַלטיד positive דורך סוף-פונט און פאַקטיש צייט פּקר און אַלע, אָבער צוויי, ריזאַלטיד positive אויך דורך ביתא-ד-גלוקאַן קוואַנטאַפאַקיישאַן.סוף-פונט פּקר און רט-פּקר דיטעקטאַד ריספּעקטיוולי 10 (55%) און 11 (61%) פון די 18 סאַמפּאַלז, אַזוי געוויזן אַ ימפּרוווד סענסיטיוויטי אין פאַרגלייַך מיט מיקראָסקאָפּי.אַלע RT-PCR מיט אַ Ct <27 זענען באשטעטיקט מיקראָסקאָפּיקאַללי, כאָטש סאַמפּאַלז מיט אַ Ct ≥ 27 זענען נישט.
מסקנא:
אונדזער אַרבעט כיילייץ די נויט פון רישאַפּינג און רידיפיינינג די ראָלע פון מאָלעקולאַר דיאַגנאָסטיקס אין אַ מאָדנע קליניש באַשטעטיקן, וויP. jiroveciiינפעקציע, וואָס איז אַ זעלטן אָבער אויך שטרענג און ראַפּאַדלי פּראָגרעסיוו קליניש צושטאַנד וואָס אַפעקץ ימיונאָקאָמפּראָמיסעד מחנות וואָס וואָלט לאַרגעלי נוץ פון אַ פאַסטער דיאַגנאָסיס.שטרענג אויסגעקליבן פּאַטיענץ, לויט די ינקלוזשאַן קרייטיריאַ, ריזאַלטינג נעגאַטיוו דורך מאָלעקולאַר מעטהאָדס קען זיין רולד אויס פֿאַרP. jiroveciiנעמאניע.
פראַנקאָני איך, לעאָנילדי א, ערראַ ג, עט על.פאַרגלייַך פון פאַרשידענע מיקראָביאָלאָגיקאַל פּראָוסידזשערז פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּנעומאָסיסטיס דזשיראָוועסיי פּנעומאָניאַ אויף בראָנטשאָאַלוועאָלאַר-לאַוואַגע פליסיק.BMC Microbiol.2022;22(1):143.פֿאַרעפֿנטלעכט 2022 מאי 21. דאָי:10.1186/s12866-022-02559-1
פּאָסטן צייט: יוני 14-2022